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白質軟化症クリニックの紹介及び治療事例

白質軟化症はいろんな障害の症状を作るようになるが第一に强直性下肢麻痺の症状がよく現れ、二番目には精神遅滞を同伴した発達遅滞が現れる可能性が高く、第三には様々な行動障害などが現われるようになるが、特に学齢期に短い集中力による問題が発生する。

ところで私たちが注目すべき点は白質軟化症から誘発される障害とは、原因と結果が混在しているという点である。

大脳皮質のうち、灰白質は主に脳細胞の核が集中しており、各脳細胞のXXX機能が存在している反面、白質部分は細胞核はなく神経伝達体で構成されている。白質軟化症が発生する脳室周辺は主に運動機能伝達体だから運動麻痺障害人の兩側性下肢麻痺障害が表示される。兩下肢麻痺症状は白質軟化症による結果の症状であるにほとんどの子供患者から観察される。

一方、精神遅滞障害や学習不能などの行動障害などは損傷された白質による直接的な結果ではない。これは正確に見ると、白質軟化症を起こす原因疾患が生後にも較正されずに継続されるに発生する問題である。
つまり白質軟化の原因は、早産児たちの脳血流の不安定による虚血性組織壊死が現れるものだ。つまり白質軟化は脳血流不安定に誘発される多様な症状のうち一つの結果にすぎない。一方では脳出血も増加し、一方では低酸素脳症も現れるなど脳の前半は血流障害による皮質の不安定の増加状態に置かれるようになり、これによって脳は正常的発達をしない状態になる。これから発生する問題が精神遅滞と学習障害などの行動障害の症状なのだ。

したがって、白質軟化症で観察されする下肢麻痺の症状と精神遅滞の症状は一緒に現れる傾向があるが系統がまったく異なる疾患と理解すべきである。

本院で白質軟化症の子供患者を治療し、

本院で白質軟化症の子供患者を治療し、その都度確認するものだが、精神遅滞症状や行動障害の症状などは、初誕生日前に治療だけやってくれたらわずか2-3ヶ月治療でも認知発達が格段に行われ、素敵に速い速度で正常範囲内の子供たちの発達経過を見せている。

つまり精神遅滞や行動障害は大脳組織の致命的損傷の結果ではなく血行障害による不安定が原因であり次第に皮質の退行が進められると理解される。だから、適切な栄養療法を結合した際には早い好転反応を示している。
一方、下肢麻痺症状は治療とともに早い好転反応を見せているけど強直が解けることまではとても長い時間の治療と努力が競走されなければならない。しかし、これもやはり初誕生日前に治療に集中すれば、殆どが大きな不便を残していない水準まで回復が可能である。

これは、既に損傷した白質を復旧できずに周辺組織の活性化で機能を代替する過程であるに非常に頑固なリハビリを示すものである

結局、白質軟化症で現れる多様な発達障害や麻痺障害、精神遅滞などは初誕生日前に早期治療を進めばほとんど正常発達水準まで作って出すことができる。これは、本院の治療過程に頻繁に確認される。

白質軟化症の診断を受けた子供が少しでも以上症状が見えたら即刻的な治療することを勧める。

特に3ヵ月前後に目に合わせるのが弱いか笑いが少ない場合は即刻的な治療が必要である。精神遅滞が始まる兆しであると見てもよい。

また、白質軟化部位が前頭葉部位にとても少量がある場合を除けば、ほとんど下肢麻痺症状を示しますので強直が生じる6ヵ月後、リハビリ治療を進めることよりは新生児から早期に治療を進め、麻痺発生を最小化させる治療を進めることが妥当である。

すでに発生した麻痺症状にリハビリ治療法は意味があるが、精神遅滞を予防的治療したり、強直性麻痺に予防的治療を行う法は現在では漢方治療法が最も適切な治療法になるだろう。


白質軟化症小児小児患児の强直性運動障害で示された脳性麻痺症の治療

33週目に出生した早産児も1.9KGの低出生体重児も生まれて10日間インキュベーターにあったという。

出生時、低酸素症状態を見せて酸素呼吸器を使用し、白質軟化症と診断された。 来院時、矯正ヶ月数で5ヶ月に来院したが来院前、3ヶ月前からリハビリ治療を持続的にしたという。

子供は目に合わせるのがはっきりしてつぶやきも3ヵ月目でしており、見知らぬ人の区別もして認知と言語発達の状態は矯正ヶ月数の基準で正常発達範囲内に入っている。 しかし、白質軟化症小児患者に共通的に現れている兩側性下肢強直症状を中心として、首と上肢伸ばした症状が最も大きな問題である。強直が激しく、手足の動きの自由がきかず、全体的な運動障害を見せて脳性麻痺症状で固着されることが予告される状態の子供患者だった。それでもリハビリ治療を継続し、手足の運動障害がたくさんやわらかくなったが、子どもが正常歩行が可能できるようにするためには障壁がとても大きな状態だった。

このような場合は煎じ薬治療をしても高強度の栄養療法に限定してはいけなくて麻痺障害を解いてくれる煎薬処方を栄養療法と配合する時、強直性障害を解くのに、さらに効果的だ。そして麻痺障害に針治療が即時的かつ強力な効果があるので針治療を集中的に施行することにした。湯薬治療とともに長期間の治療のために2日に1回の針治療を進めた。

治療が行われ、子供の身体の動きは急激にほぐれた始めた。

首がポッボッなったことがほどけ始めて指の動きが柔らかくなっており、上体を載せ始めて、自らの肩を抜いて回すのプロセスが一ヶ月の間に作られた。

4ヶ月目に達すると、

上半身はほとんど柔らかくなって伏せたまま物件を自ら取る試みを可能であり、下半身もだいぶ柔らかくなって両下肢では強直で一緒に動いていたパターンが解けて下肢が交差点動き始める状態が作られた。下肢が交差し始めたら這う姿勢が安定的に作られば子供は歩行まで無難に発達して行けるだろう。

リハビリ治療師の先生たちが子供の状態が急激に柔らかくなっているというと小児患者の両親は非常に満足した。

こんな類の強直性障害を解くにはリハビリに比べて針治療や煎薬治療が優越した効果を出すものとみられる。一方、針治療や煎薬治療で正常な歩行姿勢や筋肉使用法を増加させることは不可能である。これは運動療法を利用した洋方リハビリ医学の治療領域である。

白質軟化症による脳性麻痺症状で最も理想的な治療法は両方の治療を併行することだ。



白質軟化症で全般的発達障害と攣縮性痙攣が同伴された乳幼児の治療

一卵性双生児で34週、出生した早産児2.36kg、低体重児出産。出生時、白質軟化症診断され、発達障害でリハビリ治療用物理治療を施行しているとする、矯正ヶ月の数字から6ヵ月目に来院。

当時、親の表現によると、子供は白質軟化症による運動発達遅延があり、瞳に目合わせがうまくならないし、瞳が下に逃れるもあるという。このような症状は白質軟化症小児患者にみられる典型的な強直性障害の症状だ。

矯正ヶ月数5ヶ月目、子供は突然の攣縮性痙攣を始めた。病院で乳児攣縮の診断を受けて抗けいれん私の服用し、痙攣は本当になった。しかし、痙攣放生後手足の強直が増加しており、目を合わせるのが弱まり、つぶやきも減少し、動きが鈍化されるなど認知的退行現象が現れた。つまり抗けいれん剤を使用して痙攣は抑制したが、子どもの認知退行は全然変わりがなく、強直性障害も増加傾向を見せた。

認知退行が迅速に改善されない子供たちは時間が長いて課し、皮質が萎縮される傾向を示す。だから、早期に認知退行を防ぎ、正常化させることが重要である。一方、強直性障害は、退行的現象を見せないに相対的に治療から余裕がある。

一応、認知低下と精神遅滞的退行現象を急速に取ることが重要ことに脳血流障害を安定化させ、認知改善効果を持つ高強度の栄養療法系統の処方をして毎日のように鍼の治療を並行することにした。

治療2日

目が過ぎると子供は好転反応が表れ始めた。親の表現を祈ると目に聡明な気運が生じ始め、双方肩の強直が弱まるたという。

治療3日

目になると子供はつぶやきが増加し始め、笑顔も増加し始め、足も滑らかになり始めた。

認知退行の初期は認知が正常化は治療反応がとても早いスピードで現れ、速やかな反応のある子供たちほど認知が正常範囲にいることになる。

同様に2ヵ月を治療し、子どもの認知は大変正常的な状態に回復は維持された。子供患者が一卵性双子なので正常の発達を見せている双子の兄と比較時、 認知には違いが起こらないと保護者が評価する。
認知発達が安定圏に聞いたものと見られ、以降強直を解く効能を強化させて湯の薬処方をした。そして鍼の治療を継続していった。 後に確認したが、子どもが安定になると親は任意に抗けいれん剤を減量し、服用を中止したという。

治療開始5ヶ月ごろ、

脳波検査時、安定した所見が出た。そして治療7ヵ月が経過すると、両下肢麻痺もたくさん和らいで交差動作が可能になり、上肢では強直現象が外見上、見つけ難い状態になった。

強直を弛緩させるには鍼の治療効果があまりにも卓越することにリハビリ治療と針治療を並行したら子供は無難に歩行が行われ、正常な日常生活が可能であろう。